암종별 정보

폐암

폐암의 치료

폐암은 병기에 따라 그 치료 방법이 다르며 치료받는 환자의 전신 상태와 개개인의 치료 선호도에 따라서도 치료 방법은 달라질 수 있습니다.


폐암의 치료 원칙


비소세포암


비교적 서서히 진행하므로 조기 발견시 수술로 완치가 가능합니다.


병기 치료 방법
1,2,3A기 일부 근치적 절제술(수술)
3A기 일부 항암화학요법과 수술 병용 치료, 혹은 항암ᆞ방사선 병용 요법
3B기 항암ᆞ방사선 병용 요법 또는 항암ᆞ방사선 병용 요법 후 항암치료 추가
4기 항암화학요법

소세포암

매우 빨리 자라고 전신으로 퍼져 나가는 암으로, 대개의 경우 수술이 불가능하여 항암화학요법 및 방사선 치료를 하며 반응도 매우 좋습니다.


병기 치료 방법
제한성 병기 항암-방사선 병용 요법
확장성 병기 항암화학요법

예방적 뇌 방사선 치료
항암화학요법 및 방사선 치료로 폐암이 소실된 경우에 재발 방지를 위해 시행


수술적 치료


수술은 암 조직이 있는 폐 부분 혹은 전체를 절제하고 종양과 접근 가능한 임파선 조직들을 절제합니다. 수술로 절제된 폐조직은 다시 재생되지 않기 때문에 폐 기능이 수술 전으로 회복되지는 않습니다. 수술을 마치면 바로 병실로 옮겨지기도 하고 환자에 따라 1~2일 정도 중환자실에서 집중 치료를 받기도 합니다. 수술 후 회복 기간은 짧게는 몇 주에서 길게는 몇 달 이상이 걸릴 수도 있는데, 이는 환자의 나이, 건강 상태 그리고 다른 요인에 따라 결정됩니다.


수술의 종류


암의 진행 정도 및 위치, 폐기능, 심장 기능 및 전신 상태에 따라 수술 방법 및 수술 범위가 결정합니다.


전 폐 절제술


한쪽 폐 전부를 절제하는 수술법으로 폐암이 한쪽 폐 전체로 퍼져있다고 판단 될 때 시행합니다.


엽 절제술


폐의 한엽을 제거하는 수술법으로 암종이 폐의 한 엽에 국한되어 있을 때 시행합니다.


양엽 절제술


엽절제술의 일종으로 폐의 두 엽을 한번에 제거하는 수술로 우측 폐에서만 가능합니다.


쐐기 절제술


암이 매우 작은 부분에 있을 때 암종을 제거하는 수술법으로 폐암이 아주 초기이거나 아주 적은 부분에만 암이 있을 때 시행합니다.


절세술


항암화학요법


소세포폐암의 경우는 항암화학요법이 주된 치료원칙이며 제한성 병기에서는 방사선 치료를 병용합니다. 비소세포폐암의 경우 3기 이후는 항암화학요법을, 1・2기 폐암환자는 수술 후 재발 방지를 위해 보조 항암화학요법을 시행 하기도 하지만, 아직 표준요법으로 확립되지는 않았습니다. 항암화학요법은 생명을 연장하고 증상을 완화시키는 것이 가장 중요한 치료 목표라고 할 수 있습니다.


방사선 치료


방사선 치료는 고에너지의 방사선을 환자 몸 밖에서 여러 방향으로 암조직에 직접 쏘아 치료하는 암치료법입니다. 폐암 치료에 방사선 치료는 수술이 적용되는 초기 비소세포폐암은 수술 전·후에 보조적인 요법으로 사용되고 있습니다. 수술이 불가능한 진행성 병기의 비소세포폐암 혹은 소세포폐암의 경우에 근치적 목적으로 항암화학요법과 함께 사용되고 있습니다. 일반적으로 폐암을 치료하는데 주로 사용되는 방법은 ‘외부조사 방사선치료’이며 환자의 상태와 전이여부 및 정도에 따라 방사선종양학 전문의의 판단에 따라서 방사선량이나 치료 횟수・기간 등이 정해집니다. 대개 하루에 한번, 일주일에 5회씩 시행하여 전체 치료 기간은 치료 목적 등에 따라 1주~7주 정도까지 다양합니다.